胆汁反流性胃炎在生活中并不少见,不少容易反酸、恶心、呕吐的朋友可能已经患上胆汁反流性胃炎而不自知。胆汁反流性胃炎发生的基本条件就是幽门功能丧失或幽门关闭不全,十二指肠内容物过量反流入胃,刺激胃粘膜。因此,胆汁反流性胃炎在治疗上也要有针对性。
1.物治疗
(1)胃动力物:能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,促进反流物排空。
(2)胃黏膜保护剂:种类较多,主要作用包括能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激,加强消化道黏膜屏障的作用,有利于胃黏膜的再生,促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜,促进炎症愈合作用。
(3)结合胆盐类物:减轻胆盐对胃黏膜的损伤,加速胆盐及粪便排出,减少胃黏膜损害,对胆汁反流性胃炎。
(4)抑制胃酸:胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸对胆汁反流同样。
(5)幽门螺杆菌感染:胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存,在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力物治疗,同时应首先考虑幽门螺杆菌。不但有利于病变愈合,更可减少诱发癌变的几率。
2.手术治疗
主要适用于症状严重内科治疗无效者,常用术式有Roux-en-Y手术或胆道分流术。
提醒大家:胆汁反流性胃炎患者在饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。