十二指肠禁忌手术

1时，十二指肠外科禁忌症

1.1，得到了广泛的腹膜内传送。

1.2，胰腺癌的肠系膜血管。

1.3，严重营养不良，严重的阻塞性黄疸，全身情况差，70多岁，重要脏器功能下降，无法承受大手术。

2，胰腺手术术前准备前

2.1，正确一般状况，高热量，高蛋白质饮食，补充有胆汁和胰腺酶助消化吸收。术前多次输血，血红蛋白和血压能增加少量。

2.2，治疗黄疸的，主要是为了保护和改善肝和肾功能。手术前几天10％葡萄糖千毫升每日静脉滴注。用茵陈，白术，栀子，木香，郁金，青蒿等药材治疗，非常滋补。首先PTCD或ERCP引流在条件最好的黄色减排措施。

2.3，以提高凝固，除了反复输新的血液，但应该给钙和维生素K1，K3，C的足够量。前3天止血剂的手术肌肉注射。

2.4，肝内胆道阻塞往往引起感染，常规使用的术前抗生素，甲硝唑和类似物，以防止感染。

3，十二指肠手术后预防

胰瘘：通常是致命的胰腺切除最常见的并发症。好发于5〜7天手术后。患者腹胀，腹痛，发热，增加的腹腔引流液，腹膜引流液如淀粉酶，可被确定为胰瘘。一般采用非手术疗法，因为手术是很难修复。不同的消化道重建方法是预防胰瘘的重要。

什么是使用十二指肠

从十二指肠幽门，然后在盲肠，在成人全长5〜7M，子十二指肠，空肠和回肠3。十二指肠，胃和十二指肠，空肠20〜25厘米的成人长度，直径4〜5厘米之间十二指肠，靠近腹壁，小肠的最短长度，最大直径，位置最深和最固定的小肠。胆总管十二指肠开放。因此，无论是接受胃液，胆汁和胰液和接受注射，所以十二指肠消化功能是很重要的。

十二指肠形状为“C”形，胰袋系统可分为上部，下部，水平部分和4升部分。就像一个漏斗，装胰液，胆汁，胃液。没有他，消化不良，不能吃肉。十二指肠具有重要的消化功能，那就没有食物消化一定的影响！十二指肠食物的消化和吸收的通过胃的重要器官，通过物理和化学作用，食物营养成分的吸收消化物理化学，十二指肠。

胰出血

1，早期出血：腹部出血，早在级别A，认为是保守治疗，如B类或C时，优选的开放式手术。早期胃肠道出血，在第一选择内镜止血。

2，延迟出血：在治疗和死亡的复杂性比早期出血更高。

3，内窥镜止血：胃肠道出血内窥镜止血优选的，主要是适于胃肠吻合口出血，以及用于胰腺或胰剖吻合口出血，应选择剖腹手术。电子胃镜的优点可以在诊断的同时进行处理，的缺点在于大量的出血可能会影响观察。消化道出血可以从消化道本身的延迟，也可能来自通过腹部吻合口瘘出血进入消化道。因此，延迟消化道出血需要内镜检查和介入应用。

4，进行干预，以止血：主要适用于血液动力学稳定的动脉出血，尤其是在患者的血管瘤伪形成。对于不与胰瘘和腹腔感染出血的情况下，从二次手术创伤患者避免引起栓塞的介入栓塞治疗的高达80％的成功率仍然是主要的技术条件允许支架的位置;胃和十二指肠的肠出血动脉残端，血管造影提示更长残端，可直接栓塞。